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Frage vom 20.08.2005 - Patientenforum-Archiv

Auf einem Auge extrem schwachsichtig

Hallo ! Beim meinem Sohn wurde letztes Jahr bei der Schuluntersuchtung festgestellt, das er Kurzsichtig(-8,5 dpt) auf dem rechten Auge ist. Außerdem hat er eine Hornhautverkrümmung, leichtes Innenschielen (was man so aber nicht sehen kann)und ist extrem Schwachsichtig (3-5 % Sehkraft). Seitdem trägt er eine Brille und wir kleben 3-4 Stunden das gesunde Auge zu. In dem Jahr hat sich aber so gut wie nichts getan. Auf dem linken Auge hat er + 0,75 dpt. Ansonst ist dieses Auge gesund. Kann man im erwachsenen Alter bei Ihm noch irgendwas verbessern, per Laser ?? Denn ich glaube nicht, das sich da soviel tun wird. Gruß Tanja Hendrichs

Antwort vom 20.08.2005

Liebe Frau Hendrichs, korrigieren lässt sich das Auge bestimmt wenn der Junge 18 Jahre alt ist. Dann, allerdings, dürfte die Sehkraft des Auges weitgehend verkümmert sein. Es sollte meiner Ansicht nach unbedingt geprüft werden, ob nicht schon jetzt eine Kontaktlinse das Auge auskorrigieren kann. Nur so besteht eine echte Chance auf eine Stärkung und Erhaltung der Sehkraft auf dem Auge. Natürlich werden auch dann noch Abklebungen des guten Auges erforderlich sein, die Prognose aber ist besser, da Kontaktlinsen weniger Bildverzerrungen hervorrufen und nur eine unwesentliche Verkleinerung des Abbildes verursachen im Gegensatz zum Brillenglas. Sollte eine einseitige Kontaklinseanpassung nicht toleriert werden, so halte ich schon jetzt eine Laserkorrektur für medizinisch sinnvoll und indiziert wenn das Auge hierfür die Voraussetzungen bietet. Dies meine ich wohlwissend, dass das Auge noch etwas Wachstum bis zum 18 Lebensjahr vor sich hat. Das entscheidende Zeitfenster für eine Behandlung der Amblyopie schliesst sich bis zum 8. Lebensjahr vollständig, danach lässt sich kaum noch etwas machen. Es gibt Studien, die belegen, dass in solchen schwierigen Fällen einer einseitigen hohen Fehlsichtigkeit die Laserkorrektur erfolgreich dazu beiträgt eine sog. Amblyopie zu behandeln also die Sehkraft des Auges wiederherzustellen und dann auch zu erhalten. Da der Junge aber noch sehr klein ist und noch sehr wenig Erfahrung auf diesem Gebiet besteht würde man vor einer Behandlung die Ethikkommission der Ärztekammer einschalten und den wissenschaftlich Nachweis erbringen müssen, dass eine solche Behandlung plausibel und vertretbar ist. Hierbei sind wir ggf. gerne bereit Unterstützung zu gewähren. mfG Dr. Kermani
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