Aberrationen höherer Ordnung führen dazu, dass selbst bei einer sphärischen Korrektur auf +-0 dpt das Auflösungsvermögen des Auges nicht erreicht wird. Ziel der Untersuchungen zur Wellenfront-LASIK ist es daher, durch eine präoperative Wellenfrontanalyse diese Aberrationen zu bestimmen und durch optimierte Abtragsalgorithmen zu korrigieren.

Die Wellenfrontanalyse bestimmt die durch die Cornea und Linse erzeugten Verzerrungen einer ebenen Wellenfront, indem ein regelmäßiges Punktmuster auf die Retina projiziert wird und das von ihr reflektierte Muster detektiert wird. Durch die Aberrationen des Auges ergibt sich eine Abweichung von diesem regelmäßigen Punktmuster, die für jedes Auge einzigartig ist.

Aus den gemessenen Abweichungen von dem idealen Punktmuster lassen sich die sog. Zernike-Polynome bestimmen, eine Reihe von Gleichungen, die die Aberrationen beschreiben. Ausgehend von diesen Koeffizienten lässt sich eine theoretisch optimale Korrektur errechnen.

Derzeitige Probleme bei der Umsetzung der Wellenfrontanalyse bestehen allerdings darin, dass zum einen durch die Fern- und Nahakkommodation des Auges eine zusätzliche Aberration in der Linse erzeugt wird und dass zum anderen die Aberrationen mit dem Alter stetig zunehmen. Darüber hinaus bedingen unterschiedliche Pupillendurchmesser bei Wellenfrontmessung und normaler Visuskontrolle verschiedene Werte der Refraktion.

Das Augenlaserzentrum Köln führt derzeit Untersuchungen zur Optimierung der Anwendungsparameter durch.