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| Femtosekunden-Laser in der Augenheilkunde |
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Der klinische Einsatz von Lasern in der refraktiven Chirurgie beschränkte sich bislang auf den Argon-Fluorid-Excimer-Laser im Rahmen der Photorefraktiven Keratektomie (PRK) sowie der Laser in situ Keratomileusis (LASIK). Eine Weiterentwicklung der LASIK-Methode, in der man auf das schneidende Mikrokeratom verzichten kann, ist durch das IntraLase-System geschaffen worden. Mit diesem Femtosekunden-Laser kann der Flap bei der LASIK-Methode mit äußerster Präzision geschnitten werden.
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| REM-Aufnahme eines Femtosekunden-Schnitts |
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In Zusammenarbeit mit dem Laser Zentrum Hannover e.V. wird derzeit untersucht, ob dieses neue, hochpräzise Verfahren noch weiter verbessert werden kann, indem neben dem Flap-Schnitt auch die Korrektur der Fehlsichtigkeit mit dem Femtosekunden-Laser erfolgt.
Das unter anderem hierzu vom Laserforum e.V. unter der Leitung von Dr. Kermani durchgeführte Projekt des Bundesministeriums für Bildung und Forschung (BMBF) zur "Optimierung der Laserparameter zur Bearbeitung cornealer Gewebe mittels ultrakurzer Laserpulse" (Förderkennzeichen: 13N7853) untersuchte dabei vor allem den deutlich verbesserten Heilungsverlauf der Hornhaut. Dies liegt an den sehr präzisen Femtosekunden-Laserpulsen und an der deutlich kürzeren Behandlungszeit am geöffneten Flap.
Der Flap muss bei dieser neuen Methode nur kurzzeitig geöffnet werden, um ein Hornhautstück das so genannte Lentikel in einem Stück zu entnehmen. Dieses vorher mit dem Femtosekunden-Laser präparierte Lentikel entspricht von der Form her einer Kontaktlinse und ist entsprechend des gewünschten refraktiven Effektes geformt. | |
| Ziel des vom BMBF geförderten Vorhabens ist die Entwicklung eines Gesamtsystems, das Laserquelle, Strahlführungssysteme, Scannermodul, Fixationsmaske bzw. Eyetracking-System und topographische Online-Analyse vereint. | |
| Neben dem Einsatz in der refraktiven Chirurgie finden darüber hinaus Grundlagenuntersuchungen zum Einsatz ultrakurzer Laserpulse in der Behandlung der Altersweitsichtigkeit, der Hornhauttransplantation und des Glaukoms statt. | |
| Literatur
- Heisterkamp, A.; Mamom, T.; Kermani, O. et al. Intrastromal refractive surgery with ultrashort laser pulses: in vivo study on the rabbit eye
GRAEFES ARCHIVE FOR CLINICAL AND EXPERIMENTAL OPHTHALMOLOGY
2003
- Heisterkamp, A.; Mamom, T.; Drommer, W.; Ertmer, W.; Lubatschowski, H.
Photodisruption with Ultrashort Laser Pulses for Intrastromal Refractive Surgery
LASER PHYSICS- LAWRENCE- 2003
- Lubatschowski, H.; Heisterkamp, A.; Will, F.; Kermani, O. et.
Medical applications for ultrafast laser pulses
RIKEN REVIEW 2003
- Lubatschowski, H.; Heisterkamp, A.; Drommer, W.; Kermani, O.; Welling, H.; Ertmer, W.
Intrastromal Refractive Surgery Using Ultrashort Laser Pulses
MEDICAL LASER APPLICATION 2002
- Lubatschowski, H.; Heisterkamp, A.; Drommer, W.; Kermani, O.; Welling, H.; Ertmer, W.
Application of ultrashort laser pulses for refractive surgery of the eye
LASEROPTO -STUTTGART- 2001
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